foto1
foto1
foto1
foto1
foto1

Dvojičkovo.sk

prenašedeti.sk

Špecializovaný obchod na kočíky pre dvojičky teraz ponúka zľavu 5 % pri kúpe dvoch rovnakých produktov, viac informácií na webovej stránke www.prenasedeti.sk.

Ako sa to všetko začína - tehotenstvo

V súčasnosti sú viacpočetné tehotenstvá stále častejšie a stretnúť mamičku so širokým kočíkom nie je žiadnou raritou. Narastajúci počet viacpočetných tehotenstiev je spôsobený nielen oplodnením IVF, ale taktiež hormonálnou liečbou, niektoré zdroje uvádzajú aj vyššiu pravdepodobnosť pri otehotnení do niekoľkých mesiacov po vysadení hormonálnej antikoncepcie.

Mamičky čakajúce dvojčatá (troj- alebo štvorčatá) sa stretávajú so strachom, ako ich tehotenstvo dopadne, ako zvládnu výchovu a náročnú starostlivosť o dvojčatá, a v neposlednom rade zisťujú, že predpokladané náklady na plánované bábätko budú najmenej dvojnásobne vyššie. Kníh zaoberajúcich sa materstvom, tehotenstvom a pôrodom je na našom trhu mnoho, knihy o výchove a vývoji dvojčiat sú dostupné iba dve (vydané vo vydavateľstve Portál a Computer Press).

  

Mamička, čakáte dvojičky


Čo čaká budúcu mamičku, keď jej lekár oznámi „Mamička, čakáte dvojičky...“? Počiatočnú radosť okamžite vystriedajú obavy – ako to celé zvládnem? Čo ma čaká?

Každé viacpočetné tehotenstvo je považované za rizikové. Je to celkom logické, pretože organizmus ženy nie je pripravený na dvojnásobnú záťaž (alebo viacnásobnú, podľa počtu plodov) – predovšetkým jej maternica, ale aj srdce a celý obehový systém, obličky, pečeň, cievy dolných končatín sú vystavené nadmernej záťaži. Veď je úplne bežné, že mamička čakajúca dvojičky priberie okolo dvadsať kilogramov (dvojčatá pred pôrodom vážia spolu približne 6 kg, viac ako jeden kilogram pripadá na placentu, približne kilogram váži plodová voda a mamička sama priberie počas tehotenstva 8 – 10 kg)! Niet sa čo čudovať, že si pred pôrodom pripadá ťarbavá, zle sa jej leží, sedí a už sa teší na príchod dvojčiat na svet (keby len vedela, čo ju čaká, určite by ešte rada počkala...)!

Viacpočetné tehotenstvo so sebou prináša aj väčšie nebezpečenstvo vzniku rôznych tehotenských problémov (napr. ťažšej formy tehotenského zvracania, anémie, krvácania, vysokého tlaku, väčšieho množstva plodovej vody, potratu, predčasného pôrodu), a preto vyžaduje aj zvýšený dohľad lekára (najmä ak ide o jednovaječné dvojčatá). Dôležité je preto včasné rozpoznanie viacpočetného tehotenstva (to sa deje väčšinou na 1. UZ vyšetrení medzi 8. – 12. t. t.). Napriek tomu, že sa mamička môže cítiť úplne v poriadku, bez problémov a niektoré lekárske opatrenia jej pripadajú zbytočné, akékoľvek riskovania a hrdinstvo nie sú namieste. Určite stojí za to podstúpiť nejaké to vlastné „nepohodlie“ (napr. hospitalizáciu, steh – pri skracovaní maternicového hrdla, indikovaný cisársky rez a pod.) v záujme zdravia očakávaných dvojčiat.

Samozrejme, niekedy môže ísť iba o určité „poistenie“ prípadných možných problémov (ktoré sa zdravej mamičke môžu javiť zbytočnými), ale nikdy neviete, čo sa môže stať... Každopádne by mamička mala zostať v pracovnej neschopnosti (najneskôr od 20. týždňa tehotenstva!!!) v pokoji doma, aj keď nepociťuje žiadne ťažkosti. Nechcem budúce mamičky strašiť, ale za 15 rokov práce s rodinami dvojčiat som sa stretla s mnohými matkami, ktorým včasná (a zdanlivo bezdôvodná) hospitalizácia deti zachránila – včas boli pod lekárskym dohľadom, prišlo sa na neočakávané problémy detí v brušku, mohli byť ihneď prevezené na pôrodnú sálu atď. Rada by som tu spomenula možné riziká (ktoré si niektoré mamičky ani neuvedomujú) spojené s viacpočetným tehotenstvom.

Možné riziká spojené s viacpočetným tehotenstvom

Najväčším rizikom viacpočetného tehotenstva je predčasný pôrod. Skúsenosti síce dokazujú, že pre dvojčatá je priaznivejšie tehotenstvo trvajúce 37 – 38 týždňov (jednoplodové tehotenstvo trvá 40 týždňov), napriek tomu až 50% všetkých dvojpočetných tehotenstiev končí pred 37. týždňom (teda v ôsmom mesiaci). Pôrody v období medzi 26. – 37. týždňom tehotenstva sú u dvojčiat až 10-krát častejšie ako u samostatne narodených detí.

 

Pri predčasnom pôrode hrozí u narodených dvojčiat nebezpečenstvo dýchacích a neurologických komplikácií (naopak, dvojčatám narodeným po 38. týždni hrozí to, že placenta, ktorá je už „opotrebovaná“, nebude mať dostatočnú schopnosť výmeny kyslíka a kysličníka uhličitého a dostatočného prívodu živín).

Dôsledkom predčasných pôrodov je nízka pôrodná hmotnosť, s ktorou súvisí nebezpečenstvo novorodeneckého úmrtia, aj vyššie riziko poškodenia v čase okolo pôrodu. Za dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou je považované to, ktorého hmotnosť po pôrode je nižšia ako 2 500 g. Hoci sa udáva priemerná hmotnosť u dvojčiat asi 2,4 kg (u detí narodených jednotlivo je to 3,5 kg), to samo osebe je už určitým varovným signálom. Vďaka modernej medicínskej technike a skúsenostiam lekárov sa darí zachraňovať, už celkom úspešne, aj deti s pôrodnou hmotnosťou okolo 600 g, napriek tomu sú tieto deti vystavené obrovskému riziku rôznych poškodení a nákaz a dlhodobému pobytu na jednotkách intenzívnej starostlivosti.

 

Príčinou nízkej pôrodnej hmotnosti môže byť aj oneskorenie vnútromaternicového rastu. To nastáva najčastejšie v poslednom trimestri a môže sa týkať jedného alebo oboch dvojčiat. Príčiny tohto oneskoreného rastu plodu v matkinej maternici nie sú úplne známe, najčastejšie sa udáva, že ide o obmedzenie príjmu živín z matkinho tela. Pri dôslednom sledovaní mamičky čakajúcej dvojčatá sa vďaka ultrazvuku a vyšetreniu prietoku pupočníkom na podobné oneskorenie vo vývoji ihneď príde. Mamička následne chodí častejšie na ultrazvukové vyšetrenia a v prípade väčších problémov sú lekári pripravení previesť predčasný pôrod cisárskym rezom.

Ďalším dôvodom nízkej pôrodnej hmotnosti môže byť transfúzny syndróm, ktorý postihuje iba jednovaječné dvojčatá, ktoré sa vyvíjajú v jednom spoločnom plodovom obale. V tomto prípade sa narodia síce jednovaječné, ale úplne rozdielne dvojčatá. Jedno je malé a bledé, druhé je veľké, červené s rôznymi opuchmi a niekedy aj so zväčšenými vnútornými orgánmi. Je to spôsobené nerovnomerným prísunom živín počas tehotenstva, ktorý je v dôsledku prepojenia obehových systémov (cez spoločnú placentu) pre oba plody. Jedno z dvojčiat tak zásobuje krvou druhé a samo sa stáva chudokrvným a podvyživeným. Najväčším nebezpečenstvom pri neskorom odhalení transfúzneho syndrómu je smrť tohto plodu v matkinej maternici.

Po zvážení možných, vyššie uvedených problémov si zrejme každá mamička rada nechá lekárom poradiť, čo je pre ňu vhodné a čo nie (určite by sa nemala preťažovať a cvičiť, podnikať dlhé výlety a pod.). Úplne chápem, že pobyt v nemocnici nie je ničím príjemným, najmä ak už doma máte jedno malé dieťa, ale pokúste sa brať to z tej lepšej stránky – nemusíte variť, prať, upratovať, a manžel sa naučí postarať sa o vaše prvorodené (a zíde sa mu to, keď si domov prinesiete dva uzlíčky radosti...) a vy aspoň budete mať chvíľu sama pre seba. A verte mi, že po narodení vašich dvojčiat budete ešte rada spomínať na to, ako ste si v nemocnici oddýchli.


Zdroj: Mama a ja 09/2011

 

 

Komentárov   

Milena
+1 #1 RE: Ako sa to všetko začína - tehotenstvoMilena 2016-10-09 12:30
Mna doktorka vypisala v 5 mesiaci na PN, koli rizikovemu tehotenstvu... nastastie zidne nevolnosti, unava ani nic a pri porode vsetko dopadlo v poriadku a deticky su zdrave
Citovať

Pridať komentár


Bezpečnostný kód
Obnoviť

Viac článkov od tohto autora

Kto je online

Práve tu je 250 návštevníkov a žiadni členovia on-line

Súvisiace články

Copyright © 2018 Dvojičkovo.sk - Jedinečný sprievodca svetom dvojčiat a viacerčiat. Všetky práva vyhradené.
Joomla! je voľne šíriteľný softvér vydaný podľa GNU General Public License.

Copyright 2018  Dvojičkovo.sk - jedinečný sprievodca svetom dvojčiat a viacerčiat. Informácie na webovej stránke nenahrádzajú lekársku starostlivosť. V prípade potreby kontaktujte svojho lekára. Všetky práva vyhradené. Akýkoľvek obsah webovej stránky nesmie byť kopírovaný a používaný bez predchádzajúceho súhlasu prevádzkovateľa tejto stránky. Články majú len informačný charakter.

 

 Designed by www.diablodesign.eu.

Webová stránka Dvojičkovo.sk používa cookies, čím vám uľahčí používanie a sprostredkuje vám informácie s prispôsobeným obsahom. Ďalším používaním webovej stránky vyjadrujete súhlas s používaním cookies. Podrobnejšie informácie sa dozviete po kliknutí na "Viac o cookies". Viac o cookies